配偶者の糖尿病発症と本人のうつ病の関係が明らかに

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 井上浩輔 白眉センター/医学研究科特定准教授、近藤尚己 同教授、矢部大介 同教授、古村俊昌 米国ハーバード大学(Harvard University)博士課程学生、津川友介 米国カリフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)准教授らの研究グループは、全国健康保険協会(協会けんぽ)の医療レセプトのデータ(約52万人)および生活習慣病予防健診のデータ(約20万人)を用いて、配偶者の糖尿病によって本人のうつ病リスクが上昇し、配偶者のその後の心血管疾患(CVD)がその一部を媒介することを明らかにしました。

 これまでの研究により、糖尿病は本人のみならずパートナーへも心理的な负担を与えることが报告されていました。一方で、糖尿病の重要な合併症である颁痴顿の発症がその心理的负担にどの程度寄与しているかは明确な検証がされていませんでした。本研究では、协会けんぽに加入する世帯主(被保険者)とその被扶养者を対象とし、被扶养者の糖尿病の新规诊断の有无における世帯主のうつ病症诊断のリスクの変化を比较し、被扶养者のその后の颁痴顿発症(脳卒中、心不全、心筋梗塞)がどの程度そのリスクを媒介するかを调査しました。その结果、被扶养者が糖尿病の诊断を受けた家庭では、そうでない(被扶养者が糖尿病の诊断を受けていない)家庭と比べて、世帯主がうつ病の诊断を受けるリスクがより高く认められました。また、世帯主のうつ病诊断のリスクの一部は被扶养者のその后の颁痴顿発症によって媒介されていました。

 本研究结果は、糖尿病を抱える个人の颁痴顿発症を予防することが、そのパートナーのうつ病リスクを軽减させる可能性を示唆しています。家族によるサポートは个人が糖尿病ケアを継続する助けになりますが、世帯全体を意识したメンタルヘルスのモニタリング体制を提供することも重要となる可能性があります。このような家族単位での健康に着目した研究は世界的に见ても限られているため、更なる知见の创出と効果的な施策の开発が求められます。

 本研究成果は、2025年4月16日に、国際学術誌「American Journal of Epidemiology」にオンライン掲載されました。

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最大6年间の追跡の结果、配偶者が糖尿病の诊断を受けていない世帯に比べて、配偶者が糖尿病の诊断を受けた世帯では、世帯主がうつ病症の诊断を受けるリスクが8%高かった。
研究者のコメント
「本研究は古村(笔头着者)が社会疫学を学ぶ中で、多くの研究が个人のみを対象としており、家族や世帯全体に着目した研究が少ないことに気付いた所から始まりました。现在、糖尿病を抱える个人は世界で5亿人以上に达しており、最も重要な慢性疾患の一つと言われています。そのため、家族全体に着目した形でのサポート体制を検讨することは、より効果的かつ包括的なメンタルケアを提供する上で重要な视点である可能性があります。世帯全体を対象とした研究は世界的に见ても限られているため、より効果的な施策の开発に繋がる知见の创出に注力していきたいと思います。」
研究者情报
研究者名
井上 浩輔
研究者名
近藤 尚己
研究者名
矢部 大介
书誌情报
【顿翱滨】

 
【书誌情报】
Toshiaki Komura, Yusuke Tsugawa, Daisuke Yabe, Naoki Kondo, Kosuke Inoue (2025). Depression Risk Associated with Spouses' Diabetes and Cardiovascular Events: A Nationwide Cohort Study. American Journal of Epidemiology, kwaf075.