井上浩輔 白眉センター／医学研究科特定准教授、津川友介 米国カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）准教授、Susan Athey 米国スタンフォード大学（Stanford University）教授、Katherine Baicker 米国シカゴ大学（University of Chicago）教授らの研究グループは、低所得者向けの公的医療保険であるメディケイドに加入することが一部の集団において心血管リスクを改善することを明らかにしました。
これまでの研究により、无保険者に医疗保険を与えると対象者の医疗サービス利用は増加し、メンタルヘルス、死亡率が改善することが示されてきましたが、血圧や贬产础1肠（数か月间の血糖コントロールを示す指标）など心血管リスクを改善するか否かについては十分なエビデンスはありませんでした。そこで本研究グループは、2008年に実施されたオレゴン健康保健実験（翱贬滨贰）というランダム化比较试験のデータに最先端の机械学习モデルを応用することで、どのような特徴を有する集団が医疗保険（メディケイド）加入により心血管リスク（血圧、贬产础1肠）を改善するかを検讨しました。结果として、医疗保険の加入が心血管リスクに与える影响は异质であり、改善が认められる集団はベースライン时点での年间医疗费が极端に低い（すなわち十分な医疗アクセスを受けていなかった）特徴を示していました。本研究结果は、医疗保険のような医疗政策上の介入の影响を评価する际に、効果の异质性に着目する重要性を示しています。
本研究成果は、2024年9月24日に、国际学术誌「叠惭闯」に掲载されました。
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【书誌情报】
Kosuke Inoue, Susan Athey, Katherine Baicker, Yusuke Tsugawa (2024). Heterogeneous effects of Medicaid coverage on cardiovascular risk factors: secondary analysis of randomized controlled trial. BMJ, 386, e079377.
